名医专访贺瑞岐主任：如何诊断、治疗与预防萎缩性胃炎？

从萎缩性胃炎到胃癌，一共有四步：慢性萎缩性胃炎—肠化—异型增生—胃癌。据医学统计数字显示，中国肠胃病患者有1.2亿，每年新增40万胃癌患者，占世界胃癌发病人数的42%。那有没有什么办法逆转、阻断其进程呢？今日我们采访南京远大中医院一位“萎缩性胃炎治疗专家”贺瑞岐主任，就萎缩性胃炎如何诊断、治疗和预防进行科普，以下是详细内容。

问：萎缩性胃炎应如何诊断？

贺瑞岐主任：慢性萎缩性胃炎的证侯类型多见脾胃湿热型、肝胃郁热型、胃络瘀阻型、脾胃虚弱型、胃阴亏虚型等。我一般通过是望、闻、问、切四诊，辨证分型，针对不同患者的不同病史，制定具体治疗方案。

问：那么该如何治疗萎缩性胃炎呢？

贺瑞岐主任：

• 根除幽门螺杆菌  

幽门螺杆菌感染可引起胃粘膜的活跃炎症。长期感染后，部分患者可能出现胃粘膜萎缩和肠化。幽门螺杆菌具有促进慢性萎缩性胃炎向胃癌发展的作用。大多数研究表明，根除幽门螺杆菌可以防止胃粘膜萎缩和肠化生的进一步发展，降低胃癌的风险。

• 中医“五型五法”论治胃肠疾病，解决萎缩性胃炎难题

慢性萎缩性胃炎治疗的关键在于改善胃内的环境，中医十分重视整体的状态，整个身体失调了，就会在局部出问题。只有调整好整体状态，局部疾病才容易好。

中医“五型五法”，以清热降噪、温肾健脾、调和肝脾、健脾益气、健脾清利湿热等五法论治胃肠疾病，对萎缩性胃炎分型论治，修复胃粘膜，逆转肠上皮化生、异型增生，让患者重获康复。不仅是症状的改变，而且萎缩的粘膜腺体恢复了正常，不再萎缩，并经过胃镜检查或病理切片证实是治愈了。  

• 定期复查至关重要

为了尽量减少发生癌变的可能，需要规范治疗和复查。  

问：应如何预防萎缩性胃炎的发生？

贺瑞岐主任：

1、规律的饮食   

特别要注意饮食的养护与调理。按照定时定量的原则进食，从而可以有效地维持正常消化功能。切不可饥一顿饱一顿或不吃早餐，更应避免暴饮暴食。   

2、细嚼慢咽  

进餐时细嚼慢咽，这样可以使食物与唾液充分混合，有助于对食物的消化。用餐时避免有压力，可以使消化作用有一个好的开始。     

3、注意胃部保暖   

我们的胃肠都是喜暖恶寒的，这一点不仅是针对吃进去的食物，对于天气也是一样的。我们需要注意腹部的保暖，不要吃太多的凉性食品。不要让胃受到风寒，多穿衣服，晚上睡觉盖好被褥，以防腹部着凉导致胃肠胃不适。

4、保持心情愉悦   

不良情绪可通过大脑皮质扩散到边缘系统，影响植物神经系统，直接导致胃肠功能失调， 分泌出过多的胃酸和胃蛋白酶，使胃血管收缩、幽门痉挛、排空障碍，胃粘膜保护层受损。因此要保持开朗、愉快的心情。