糖友们 行动起来!拒绝成为“老烂脚”

2019-10-26 12:29 来源:生活健康

随着糖尿病患者逐年增加,糖尿病相关并发症也不断增加,其中糖尿病足是糖尿病的主要慢性并发症之一。糖尿病患者发生下肢截肢的危险性是非糖尿病者的15倍。大约85%的糖尿病患者截肢之前都有足部溃疡。一旦发生足部溃疡,由于全身各种因素包括:血糖控制不佳、血脂异常、高血压、全身营养不良、水肿和低蛋白血症等使得溃疡不易愈合。正如右图的芒果一样,虽然表面只是烂了一小部分,可切开一看已深入内壳

想要不锯掉脚,就必须避免糖尿病足溃疡的发生!那么我们该做点什么来预防糖尿病足溃疡的发生呢?

首先,我们需要了解糖尿病足的病因有哪些?糖尿病足的病因是多因素的,其中包括糖尿病周围血管病变、周围神经病变和感染的基本因素,还有足部畸形、趾甲、步态异常、外伤等其他因素。因此我们需要早期发现病情变化,避免和及时清除各种诱因来预防糖尿病足溃疡的发生。

两张图表现的是保护性感觉缺失,即不知痛、不知热等。保护性感觉缺失是糖尿病周围神经病变会出现的症状。

其次,做出行动上的改变吧!

全面控制血糖、血脂、血压,戒烟、戒酒。每年至少进行一次足部的专科检查,如足部供血情况、保护性感觉的评估等。

足部的自我检查。观察足趾、足底、足变形部位有无损伤、水疱,皮肤温度、颜色、是否干燥、皲裂、趾甲有无异常、鸡眼、足癣等。

定期前往医院进行检查。X片:足部形态;感觉功能:针刺觉、音叉、10g尼龙丝检查法等;运动功能:电生理检查;自主功能:皮肤温度测定、定量发汗实验;血管状态:血管超声检查,经皮氧分压测定等。

足部的日常护理。

要认真对待各项检查哟!

如何做好足部的日常护理?

1.正确洗脚:温水洗脚(水温不超过37℃),时间不宜过长(10分钟左右),不要用脚试水温,用水温计或让家人代替试水温。洗后,用柔软的浅色毛巾擦干,尤其脚趾间。

2.保持足部皮肤健康:防止皮肤干裂可用润肤霜涂于双脚,不要涂在脚趾间和溃疡间;有皲裂者可用含尿素成分的皲裂霜;防止冻伤、烫伤,夏天防止蚊虫叮咬引起蜂窝织炎。

3.细心修剪趾甲:趾甲不宜留得过长,剪趾甲时直着修剪,避免边上剪的过深,以防嵌甲发生,造成感染。

4.选合适的鞋袜:选择吸水性好、透气性好的棉袜、羊毛袜,色浅、袜口不要太紧;选择柔软的、透气性好的鞋子,圆头、宽松、厚底、有带的,最好下午买鞋,买鞋时应穿着袜子试穿,新鞋穿20-30分钟后应脱下检查双脚皮肤有无异常。穿鞋袜前要检查鞋内是否有异物,防止足部损伤。

5.发生水疱、陷甲、足癣、甲沟炎、鸡眼、胼胝、皮肤破损等症状应及时就医。

正确修剪  趾甲!

作者:上海健康医学院附属周浦医院

内分泌科 王芳

 
(责任编辑:热血青年)

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