慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起的气管-支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息以及反复发作的慢性过程为特征。它是一种严重危害人民健康的常见病,尤以老年人多见。
多晨起发病
老年人易发慢性支气管炎的原因有以下五点:1、长期吸烟;2、老年人肺功能退化对运动负荷耐受能力下降,当遇到冷空气刺激或运动不当易诱发慢性支气管炎;3、反复病毒感染损伤气道上皮细胞可引起慢性支气管炎;4、老年慢性支气管炎患者夜间迷走神经兴奋性升高;5、老年人由于易患缺血性心脏病、心律失常、高血压、青光眼,所以使用各种β受体阻断剂的机会相对较多,这类药阻断支气管平滑肌β2受体,使支气管平滑肌痉挛,诱发慢性支气管炎。
物治疗有分期
本病早期症状多轻微,病情进展缓慢,常不引起人们重视,任其发展下去容易发展为慢阻肺,出现肺心病及II型呼吸衰竭,导致死亡。慢阻肺的死亡率为17.6%,在我国的十大死亡原因中,慢阻肺在城市中占第四位,在农村占第一位,我国每分钟大约有2.5人死于慢阻肺。
慢性支气管炎的药物治疗与分期有关: 1.缓解期的治疗:老年慢性支气管炎缓解期的医疗管理目标是康复治疗和防止发作。常用的预防治疗措施有酪蛋白(核酪注射液)肌内或皮下注射;气管炎菌苗皮下注射;冻干卡介苗肌内注射。也可以根据中医辨证施治的原则予以扶正固本治疗,提高免疫功能。2.急性发作期及慢性迁延期的治疗:应以控制感染、祛痰为主,喘息型加用平喘药。患病的老人家请及时到正规医院进行规范治疗。
预防疾病尤为重要
慢性支气管炎的危害极大,如何预防该病尤为重要,有效的措施包括:1.戒烟:吸烟是慢性支气管炎最重要的发病原因,被动吸烟也将明显损害健康,所以应提倡停止吸烟;2.防寒保暖,别让感冒露头。寒潮到来时最好不外出,以减少不利气候对人体的影响。处于病情缓解期的患者,可定期进行流感疫苗及肺炎疫苗注射,减少感冒发生,减少急性发作次数;3.开窗换气,室内保持空气湿润(措施有洒水、室内晾湿毛巾或使用加湿器等),使空气湿度达到60%左右;4.预防过敏,少吃鱼虾发物;避免有害粉尘和气体的刺激;5.合理的营养、体育锻炼、增强体质。
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