史美祺教授大咖直播：靶向治疗让ALK阳性非小细胞肺癌无惧脑转移

2024年2月3日14时，中国医疗保健国际交流促进会肿瘤内科学分会常务委员、中国临床肿瘤学会 （CSCO）非小细胞和小细胞肺癌专家委员会委员、江苏省肿瘤医院主任医师史美祺教授再次做客“肺爱之家 用心守护”直播间，以《靶向治疗让ALK阳性非小细胞肺癌无惧脑转移》为主题带来专业知识分享。

根据IARC发布非数据显示，肺癌是我国发病率和死亡率均位居第一的恶性肿瘤。在直播中，史美祺教授从初识脑转移、遇见脑转移、积极应对脑转移、明辨脑转移药物四个方面对脑转移的发生及治疗进行了分析阐述。

史美祺教授在直播中指出，随着医疗水平的不断发展，肺癌的治疗已经由组织分型决定治疗转变为根据分子分型指导治疗决策模式。根据分子分型指导治疗又可分为靶向治疗（精准治疗）和免疫化疗。

史美祺教授表示，我国约有5.6%的肺癌患者为ALK阳性，肺腺癌患者较肺鳞癌患者ALK发病率更高。因ALK突变对靶向药敏感且较罕见，治疗后生存期明显延长，因此也被称为“钻石突变”。

在直播中，史美祺教授讲道，和其他类型肺癌一样，ALK阳性NSCLC脑转移率高。ALK阳性患者在初治时，脑转移发生率即高达30%；在治疗过程中出现脑转移的比例约为55%；随着确诊年限增加脑转移的风险也逐渐增高。一旦发生脑转移，可导致生活质量恶化，并进一步缩短肺癌患者生存期。为此，ALK阳性NSCLC患者应正确树立脑保护意识。

积极治疗转移病灶、改善患者症状和生活质量，最大程度延长患者生存时间，成为治疗的主要目的。史美祺教授指出，治疗脑转移灶的关键是需要药物既能穿过血脑屏障而又不能被“外排泵”排出。而ALK-TKI因可针对性治疗ALK阳性NSCLC，目前已成为国内外指南均推荐的一线治疗选择，也是脑转移患者的治疗优选，ALK-TKI让脑转移ALK阳性NSCLC患者拥有更优生存获益。

在临床治疗中，ALK-TKI可拓宽脑转移患者的生命宽度，显著改善影响生活质量的关键功能和症状，且口服用药便利性强，副作用少，安全性高。史美祺教授同时也提示广大患者，在服药期间要主动监测、积极处理应用ALK抑制剂的不良反应，同时优化膳食结构、调整心理、积极应对。

那么又该如何购买药物呢？史美祺教授提示因为ALK-TKI靶向药几乎都已纳入医保报销，药物的可及性和经济性都有了很好的保证，广大患者应该在正规途径购买原研药，以确保治疗时的疗效和安全性。

在接下来的在线答疑环节，针对出现脑转移的肺癌患者，史美祺教授根据不同病情进行了分析指导，在为大家答疑解惑的同时，也祝愿广大患者能够拥有更高质量的生活。

ALK阳性非小细胞肺癌的治疗是一个漫长的过程，需要医生、患者、家属的共同努力。史美祺教授做客直播间，突破时空限制，在线分享研究成果和临床经验，并通过实时与观众互动，解答观众的疑问，不仅有助于增进医患之间的理解和信任，有助于构建和谐的医患关系，同时也为学术交流提供便利，推动医学进步，造福更多肺癌患者。