【国际甲状腺知识宣传周】基蛋生物助力甲状腺功能筛查
今年5月24日-30日是第13个国际甲状腺知识宣传周。国际甲状腺知识宣传周由国际甲状腺联盟于2009年发起的,全球范围内的甲状腺健康知识宣传活动。
近年来,甲状腺健康日益得到社会公众的关注据。据不完全统计,我国已有超过2亿人患有甲状腺疾病。中华医学会内分泌学会进行的《社区居民甲状腺疾病流行病学调查》显示,甲亢的患病率为1.3%,甲减为6.5%,甲状腺结节为18.6%,甲状腺结节中有5%-15%是恶性的,也就是甲状腺癌,而真正进行规范治疗的病人不足5%,甲状腺疾病正侵蚀着我们的身体健康。
国家癌症中心发布2019年全国最新癌症报告则显示,全国各地区主要恶性肿瘤发病前十位,甲状腺癌以发病率5.12%,位居第7位;甲状腺癌近年来增幅较大,在女性恶性肿瘤发病谱中目前已位居发病第4位,是30岁以下女性人群的最主要癌症类型。
目前有多达60%的甲状腺疾病患者未被诊断,他们的正常生活受到影响,且不了解真正的病因。然而一旦确诊,甲状腺疾病是可治疗的,国际甲状腺联盟正在努力改善全球的检测和诊断现状。
无论是甲状腺功能亢进还是甲状腺功能减退,患者都会出现不同程度的症状。主要由甲状腺激素过量或不足导致,血液中的T4转化为T3作用于组织,对心肌、骨骼肌、神经系统和患者的精神状态产生影响。
许多症状易被归因于心脏、肌肉或神经系统的紊乱,尤其是当甲状腺未发生明显变化以引起注意时。心脏病专家、神经科或精神科医生通常按专业流程进行检查,直至发现甲状腺疾病是真正的病因 。
因此,怀疑甲状腺机能异常时,应做下列项目检查:
TSH——促甲状腺激素
T4——甲状腺素
T3——三碘甲状腺原氨酸
FT4——游离甲状腺素
FT3——游离三碘甲状腺原氨酸
若已确定为甲状腺功能异常时,除上述五项外,应追加下列抗体检查:
TPO-Ab——甲状腺过氧化物酶抗体
TG-Ab——甲状腺球蛋白抗体
值得注意的是,结合患者的临床表现,不同的甲状腺检测结果的组合模式通常可能对应多种疾病,每一种甲状腺检测结果的组合模式如何解读?这些检测指标的异常可能与哪些疾病相关?
这些模式包括
· TSH降低,FT4/FT3升高
· TSH降低,FT4/FT3正常
· TSH正常或降低,FT4/FT3降低
· TSH升高,FT4/FT3降低
· TSH升高,FT4/FT3正常
· TSH正常或升高,FT4/FT3升高
· TSH正常,TT4/TT3异常而FT4/FT3正常
常见的甲状腺功能检查结果误读
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