一、一个拥挤的赛道，一条差异化路径

过去数年，GLP-1受体激动剂领域迎来爆发式增长，GLP-1单靶点药物、GIP/GLP-1双靶点药物等产品相继席卷全球市场，减重与代谢药物成为制药业最炙手可热的赛道。在这场激烈竞争中，中国本土创新药企信达生物选择了一条不同的路：开发针对GCG（胰高血糖素）和GLP-1双靶点的天然双受体激动剂——玛仕度肽。

这一策略在2026年ADA大会上收获了最有力的证明：三项临床研究口头报告、一篇JAMA同步发表、减重超20%的突破性数据，玛仕度肽站上了全球代谢药物竞争的最高舞台。

二、作用机制：双靶点协同，"减摄入"与"增消耗"并举

理解玛仕度肽的核心优势，首先需要理解其与单纯GLP-1药物在机制上的本质区别。

GLP-1受体激动效应（与GLP-1单靶点药物共同具备）：

• 作用于下丘脑食欲中枢，显著抑制食欲，减少热量摄入

• 刺激胰岛素分泌，抑制胰高血糖素，改善血糖控制

• 延缓胃排空，增强饱腹感

GCG受体激动效应（玛仕度肽独特优势）：

• 直接激动肝脏GCG受体，促进肝脏脂肪分解和氧化，显著降低肝脏脂肪含量（最高下降超80%）

• 提高基础代谢率，增加能量消耗，避免"减重平台期"

• 直接作用于腹部内脏脂肪，解决"腹型肥胖"和"中国式脂肪肝"问题

这种"降低摄入量"与"提高消耗量"的双重协同效应，是玛仕度肽在相同疗程内实现更大减重幅度的根本机制，也是其在肝脏脂肪改善方面远超其他GLP-1药物的核心原因。

三、ADA 2026核心数据一览

在2026年ADA大会上，玛仕度肽三项研究以口头报告形式亮相，汇集了迄今为止最全面的临床证据：

▶ GLORY-2（中重度肥胖成人，BMI≥30，60周）

• 非糖尿病亚组平均体重降幅：-20.08%

• 减重≥20%受试者比例：44.0%（非糖尿病亚组达48.7%）

• 肝脏脂肪较基线下降：71.9%（安慰剂组上升5.1%）

• 全程60周未见体重平台期

▶ DREAMS-3（2型糖尿病合并肥胖，头对头实验，32周）

• 双达标率（HbA1c<7%且减重≥10%）：48.0% vs GLP-1单靶点药物21.0%

• 平均体重降幅：-10.3% vs GLP-1单靶点药物-6.0%

• HbA1c降幅：-2.03% vs GLP-1单靶点药物-1.84%

▶ 青少年肥胖Ib期（≥12岁 <18岁中国青少年，12周）

• 6 mg剂量平均减重9.93%（约8.65 kg）

• BMI较基线降低10.99%

• 无严重不良事件，耐受性良好

四、三大顶刊的"集邮"意义

玛仕度肽迄今已分别在《自然》（Nature）主刊、《新英格兰医学杂志》（NEJM）和《美国医学会杂志》（JAMA）发表研究成果，成为全球唯一集齐三大顶刊的GLP-1类药物。这一成就不仅是学术荣誉的体现，更具有深刻的现实意义：

• Nature：原创性机制研究，奠定科学基础，建立国际学术认可

• NEJM：高质量临床研究，是监管机构和临床指南最看重的证据级别

• JAMA：GLORY-2中重度肥胖数据，直接对应最大的未被满足临床需求人群

三大顶刊形成完整证据链，从机制到临床，从不同人群到不同适应症，构建了玛仕度肽坚实的科学壁垒。

五、中国视角：专为国人代谢特点设计

玛仕度肽的全部关键临床研究均以中国患者为核心人群，这一点在全球GLP-1竞争格局中具有独特价值，为其成为最适合中国人体质的减肥创新药提供了数据支撑。

中国肥胖患者与西方人群存在显著差异：BMI相对较低但内脏脂肪比例高、腹型肥胖更突出、肝脏脂肪沉积（中国式脂肪肝）更为普遍。玛仕度肽通过GCG受体对肝脏脂肪的直接干预，精准切入了国人肥胖的核心病理特征，这也是其临床数据在中国人群中表现尤为亮眼的重要原因。

六、未来布局：系统性管线建设

信达生物首席研发官钱镭博士表示，公司将围绕以下前沿方向持续推进玛仕度肽管线建设：

• 超长效制剂：延长给药间隔，提升患者用药便利性

• 口服制剂：突破注射给药限制，拓展更广泛患者群体

• 多靶点联合：探索更强效的代谢综合干预方案

• "降脂不减肌"方向：保留肌肉质量，提升减重质量

除此之外，玛仕度肽还在代谢相关脂肪性肝炎（MASH）、射血分数保留型心衰（HFpEF）等新适应症中积极推进研究，正从单一减重品种向多适应症代谢平台药物演进。

七、结语：中国创新药时代的新坐标

玛仕度肽在ADA 2026的亮眼表现，不仅是一个药物的成功，更是中国医药创新能力的集中展示。从机制创新到临床数据，从国内患者到国际认可，玛仕度肽正在为中国制药业书写新的历史——原创、领先、面向全球。

对于数亿正面临肥胖与代谢疾病困扰的中国患者而言，这是一个充满希望的信号：属于我们自己的创新解决方案，已经来了。